6 · Thérapies émergentes — cellulaires, géniques & innovantes
Sénolytiques · Lysat plaquettaire (cordon) — pistes complémentaires
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Sénolytiques · Lysat plaquettaire (cordon) — pistes complémentaires
Deux voies distinctes, réunies pour concision
Oxford V / IV
Expérimental / Faible
Futur / émergent
Sénolytiques (Dasatinib + Quercétine, fisétine…)MoA : élimination sélective des cellules sénescentes (p16/p21, SASP) accumulées avec l'âge/diabète/lésion chronique → restauration théorique de la capacité régénérative, ↓fibrose. Preuve cornée : Oxford V / Expérimental (aucune donnée clinique cornéenne ; extrapolation depuis fibrose pulmonaire/chéloïde). Dasatinib approuvé seulement en oncologie ; usage oculaire investigational. La piste la plus spéculative de ce document.
Lysat plaquettaire (sang périphérique / cordon, CBPL)MoA : lyse plaquettaire par congélation-décongélation libérant de fortes concentrations d'EGF, PDGF, TGF-β, VEGF, IGF-1, bFGF — proche du sérum/PRP mais plus concentré ; variantes de cordon « off-the-shelf » allogéniques. Indications : DEP et ulcères réfractaires, sécheresse sévère. Preuve : Oxford IV / Faible–Expérimental (études pilotes). Réglementaire : pas de médicament enregistré — encadrement banque de sang/tissus ; préparé en centres (Italie, Espagne, Asie), accès limité aux USA. Le sérum autologue reste l'analogue établi.
Études-clés : Justice et al., D+Q pilote FPI (EBioMedicine 2019) — PMID 30616998 ; lysat plaquettaire pour DEP (Int Ophthalmol 2019) — PMID 29978342 ; CBPL pour ulcère cornéen résistant (2023) — PMID 37641608.