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Lentilles pansement / thérapeutiques (BCL, sclérales)
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Lentilles pansement / thérapeutiques (BCL, sclérales)
Silicone-hydrogel haut-Dk ; lentilles sclérales / PROSE · action purement mécanique
Oxford II–IV
Modéré–Fort
Présent · pilier
Mécanisme d'actionProtection mécanique (attelle) de l'épithélium en régénération contre le cisaillement palpébral → migration/adhérence ininterrompues ; couvre les nerfs sous-basaux exposés (antalgie) ; maintien de l'hydratation et d'un réservoir lacrymal (vaulting scléral) ; tamponnement de micro-perforations. Peut servir de réservoir médicamenteux.
IndicationsDEP/érosions récidivantes, post-chirurgie (PRK/CXL/PKP), kératopathie bulleuse (antalgie), kératite filamenteuse, micro-perforations (avec colle), rétention de membrane amniotique. Prudence en kératite infectieuse active.
Voie & posologiePort continu/prolongé de quelques jours à semaines, avec antibioprophylaxie topique + lubrifiants sans conservateur ; sclérales en port diurne.
Niveau de preuveOxford II–IV · Échelle : Modéré–Fort (douleur et fermeture post-chirurgie), Modéré comme adjuvant des DEP.
| FDA | Plusieurs lentilles autorisées (classe II/III) avec indication « thérapeutique/pansement » et « port prolongé ». |
|---|---|
| AMM UE | Dispositifs marqués CE — disponibilité standard. |
| France | Disponibles — standard de soins. |
| USA | Disponibles, remboursées. |
| Asie | Disponibles. |
Études-clés : revue systématique lentilles pansement post-chirurgie (2023) — PMID 37816246 ; nombreux ECR post-PRK (douleur/ré-épithélialisation).
Voir aussi : Gabison E. « Agents de cicatrisation cornéenne ». In : Rapport SFO 2023 — Médicaments et biothérapies en ophtalmologie, chapitre 21. Texte intégral, accès libre.